어깨통증 원인 증상별 7가지 특징과 치료법

 

 

 

 

어깨통증 원인 증상별 7가지 특징과 치료법에 대해 자세하게 알아보겠습니다.

 

 

 

어깨통증원인 7가지

1. 오십견

정의

오십견, 또는 동결견(Frozen Shoulder)은 어깨 관절의 캡슐이 두꺼워지고 염증이 생겨 어깨의 움직임이 제한되는 상태를 말합니다. 이 질환은 주로 40대에서 60대 사이의 중년층에서 많이 발생하며, 어깨에 통증과 함께 팔을 들어 올리거나 회전하는 등의 움직임이 어려워지는 특징이 있습니다.

 

오십견은 일반적으로 통증이 있는 초기 단계, 운동 범위가 제한되는 중간 단계, 그리고 회복 단계로 나뉘며, 치료 없이도 자연적으로 회복될 수 있지만, 증상이 심한 경우에는 전문적인 치료가 필요할 수 있습니다.

 

원인

주로 40대에서 60대 사이의 중년층에서 많이 발생하며, 당뇨병, 갑상선 질환, 심장병 등과 같은 기저 질환이 있는 경우 발생 위험이 높아집니다. 또한, 어깨를 장기간 사용하지 않거나 부상으로 인해 움직임이 제한될 경우에도 오십견이 발생할 수 있습니다.

 

증상

오십견의 주요 증상은 어깨의 통증과 함께 움직임의 제한입니다. 초기에는 어깨에 통증이 느껴지며, 특히 밤에 통증이 심해질 수 있습니다. 시간이 지나면서 어깨의 움직임이 점점 제한되어 팔을 들어 올리거나 뒤로 젖히는 것이 어려워집니다. 이로 인해 일상생활에서 불편함을 느끼고, 특정 자세를 유지하기 어려워질 수 있습니다. 증상은 보통 1년에서 3년 정도 지속될 수 있습니다.

치료법

오십견의 치료는 주로 비수술적 방법으로 진행됩니다. 초기에는 통증 완화를 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)와 같은 약물이 사용될 수 있습니다. 물리치료를 통해 어깨의 운동 범위를 회복하고 근육을 강화하는 것도 중요합니다. 스트레칭과 운동을 통해 어깨의 유연성을 높이는 것이 도움이 됩니다.

 

경우에 따라 스테로이드 주사나 관절 내 주사 치료가 필요할 수 있으며, 극심한 경우에는 수술적 치료가 고려될 수 있습니다. 수술은 주로 관절 캡슐을 풀어주는 방법으로 진행됩니다. 치료는 개인의 상태에 따라 다르므로 전문의와 상담하여 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

 

 

 

2. 회전근개파열

정의

회전근개파열(Rotator Cuff Tear)은 어깨의 회전근개라는 네 개의 근육과 힘줄이 손상되거나 찢어진 상태를 말합니다. 회전근개는 어깨 관절의 안정성을 유지하고 팔을 다양한 방향으로 움직이는 데 중요한 역할을 합니다. 이 파열은 부분적일 수도 있고 완전할 수도 있으며, 일반적으로 어깨의 기능과 통증에 큰 영향을 미칩니다.

원인

회전근개파열의 원인은 여러 가지가 있습니다. 가장 흔한 원인은 노화로 인한 힘줄의 퇴행성 변화입니다. 또한, 반복적인 어깨 사용(예: 운동, 직업적 활동), 외상(예: 낙상이나 사고), 그리고 특정 질환(예: 오십견) 등이 원인이 될 수 있습니다. 특히, 팔을 자주 들어 올리는 동작을 하는 사람들에게서 더 많이 발생합니다.

증상

회전근개파열의 주요 증상은 어깨 통증과 운동 범위의 제한입니다. 통증은 일반적으로 어깨의 외측이나 앞쪽에서 느껴지며, 팔을 들어올리거나 뒤로 젖힐 때 악화될 수 있습니다. 또한, 밤에 통증이 심해져 수면에 방해가 될 수 있으며, 어깨의 힘이 약해져 물건을 들거나 일상적인 활동을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

치료법

회전근개파열의 치료법은 손상의 정도와 환자의 상태에 따라 다릅니다. 초기 치료로는 휴식, 얼음찜질, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 등의 약물 치료가 포함됩니다. 물리치료를 통해 어깨의 운동 범위를 회복하고 근력을 강화하는 것도 중요합니다. 경우에 따라 스테로이드 주사가 도움이 될 수 있습니다. 만약 보존적 치료로 증상이 개선되지 않거나 파열이 심한 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술은 손상된 힘줄을 복원하거나 재건하는 방법으로 진행됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. 어깨충돌증후군

정의

어깨충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)은 어깨의 회전근개와 견봉(어깨뼈의 일부) 사이에 있는 공간이 좁아져서 회전근개가 압박받는 상태를 말합니다. 이로 인해 어깨의 통증과 기능 저하가 발생하며, 일상적인 활동에 지장을 줄 수 있습니다. 주로 팔을 들어 올릴 때 통증이 심해지는 특징이 있습니다.

원인

어깨충돌증후군의 원인은 여러 가지가 있습니다. 가장 일반적인 원인은 반복적인 어깨 사용으로 인한 힘줄의 염증이나 퇴행성 변화입니다. 특히, 팔을 자주 들어 올리는 운동선수나 직업적으로 어깨를 많이 사용하는 사람들에게 흔하게 발생합니다. 또한, 외상이나 잘못된 자세, 그리고 나이가 들면서 발생하는 해부학적 변화도 원인이 될 수 있습니다.

증상

어깨충돌증후군의 주요 증상은 어깨 통증과 운동 범위의 제한입니다. 통증은 일반적으로 어깨의 외측이나 앞쪽에서 느껴지며, 팔을 들어올리거나 뒤로 젖힐 때 악화됩니다. 또한, 팔을 들어 올릴 때 '딱딱'한 느낌이 들거나, 어깨를 움직일 때 소리가 나는 경우도 있습니다. 통증은 밤에 더 심해질 수 있으며, 일상적인 활동에 어려움을 초래할 수 있습니다.

치료법

어깨충돌증후군의 치료법은 증상의 정도와 환자의 상태에 따라 다릅니다. 초기 치료로는 휴식, 얼음찜질, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 등의 약물 치료가 포함됩니다. 물리치료를 통해 어깨의 운동 범위를 회복하고 근력을 강화하는 것도 중요합니다. 경우에 따라 스테로이드 주사가 도움이 될 수 있습니다. 보존적 치료로 증상이 개선되지 않거나 심한 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있으며, 이는 충돌을 유발하는 구조를 제거하거나 공간을 넓히는 방법으로 진행됩니다.

 

 

 

 

4. 석회성건염

정의

석회성건염(Calcific Tendinitis)은 주로 어깨의 회전근개에 석회질이 침착되어 발생하는 염증성 질환입니다. 이 상태는 힘줄에 칼슘이 축적되어 염증을 일으키고, 통증과 운동 제한을 초래합니다. 석회성건염은 일반적으로 30대에서 60대 사이의 성인에게 흔하게 발생하며, 특히 어깨에 자주 나타납니다.

원인

석회성건염의 정확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 여러 가지 요인이 관련되어 있는 것으로 알려져 있습니다. 반복적인 어깨 사용, 외상, 유전적 요인, 그리고 나이가 들면서 발생하는 퇴행성 변화 등이 원인으로 지목됩니다. 또한, 당뇨병, 갑상선 질환, 류마티스 관절염과 같은 특정 질환이 석회성건염의 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

증상

석회성건염의 주요 증상은 어깨 통증과 운동 범위의 제한입니다. 통증은 일반적으로 어깨의 외측이나 앞쪽에서 느껴지며, 팔을 들어올리거나 특정 자세를 취할 때 악화됩니다. 통증은 종종 밤에 더 심해지며, 일상적인 활동에 지장을 줄 수 있습니다. 또한, 어깨를 움직일 때 '딱딱'한 느낌이나 소리가 나는 경우도 있습니다.

치료법

석회성건염의 치료는 증상의 정도와 환자의 상태에 따라 다릅니다. 초기 치료로는 휴식, 얼음찜질, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 등의 약물 치료가 포함됩니다. 물리치료를 통해 어깨의 운동 범위를 회복하고 근력을 강화하는 것도 중요합니다. 경우에 따라 석회질을 제거하기 위한 주사 치료나 초음파 유도 하에 석회질을 제거하는 시술이 필요할 수 있습니다. 보존적 치료로 증상이 개선되지 않거나 심한 경우, 수술적 치료가 고려될 수 있으며, 이는 석회질을 제거하고 손상된 힘줄을 복구하는 방법으로 진행됩니다.

 

 

 

 

5. 점액낭염

정의

점액낭염(Bursitis)은 관절 주변에 위치한 점액낭(bursa)의 염증을 의미합니다. 점액낭은 관절과 힘줄, 뼈 사이에서 마찰을 줄이고 충격을 완화하는 역할을 하는 작은 주머니입니다. 점액낭염은 주로 어깨, 팔꿈치, 무릎, 엉덩이 등에서 발생하며, 염증으로 인해 통증과 운동 제한이 나타납니다.

원인

점액낭염의 원인은 다양합니다. 가장 흔한 원인은 반복적인 움직임이나 과도한 사용으로 인한 마찰입니다. 예를 들어, 특정 스포츠 활동이나 직업적 요인으로 인해 점액낭에 지속적인 압력이 가해질 수 있습니다. 외상이나 부상, 감염, 그리고 류마티스 관절염과 같은 염증성 질환도 점액낭염을 유발할 수 있습니다. 또한, 나이가 들면서 점액낭이 퇴행성 변화를 겪는 것도 원인 중 하나입니다.

증상

점액낭염의 주요 증상은 염증이 발생한 부위의 통증과 부기입니다. 통증은 일반적으로 움직일 때 악화되며, 압력을 가할 때 더 심해질 수 있습니다. 염증이 있는 부위는 따뜻하고 붉어질 수 있으며, 운동 범위가 제한될 수 있습니다. 경우에 따라 열감이나 발열이 동반될 수 있으며, 만성적인 경우에는 통증이 지속적으로 나타날 수 있습니다.

치료법

점액낭염의 치료는 증상의 정도와 원인에 따라 달라집니다. 초기 치료로는 휴식, 얼음찜질, 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs) 등의 약물 치료가 포함됩니다. 물리치료를 통해 염증을 줄이고 근력을 강화하는 것도 중요합니다. 경우에 따라 스테로이드 주사를 통해 염증을 완화할 수 있습니다. 감염이 원인인 경우에는 항생제 치료가 필요합니다. 보존적 치료로 증상이 개선되지 않거나 심한 경우, 수술적 치료가 고려될 수 있으며, 이는 염증이 있는 점액낭을 제거하는 방법으로 진행됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

6. 근막통증증후군

정의

근막통증증후군(Myofascial Pain Syndrome)은 근육과 그 주변의 결합조직인 근막에 발생하는 통증을 특징으로 하는 상태입니다. 이 증후군은 특정한 근육에 통증 유발점(trigger point)이 형성되어, 해당 부위뿐만 아니라 다른 부위로도 통증이 방사될 수 있습니다. 근막통증증후군은 만성적인 통증을 유발하며, 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

원인

근막통증증후군의 원인은 다양합니다. 주로 반복적인 움직임, 잘못된 자세, 과도한 스트레스, 근육의 긴장 등이 주요 원인으로 작용합니다. 또한, 외상이나 부상, 장시간의 앉아 있는 생활습관, 운동 부족 등이 근막에 긴장을 유발하여 통증을 초래할 수 있습니다. 심리적 요인, 예를 들어 스트레스나 불안도 근육 긴장을 증가시켜 증후군을 악화시킬 수 있습니다.

증상

근막통증증후군의 주요 증상은 특정 근육 부위에서 느껴지는 통증과 압통입니다. 통증은 일반적으로 지속적이며, 특정 부위를 눌렀을 때 더욱 심해질 수 있습니다. 통증은 해당 부위에 국한되지 않고, 다른 부위로 방사될 수 있으며, 이는 '방사통'이라고 불립니다. 또한, 근육의 경직, 피로감, 운동 범위의 제한, 수면 장애 등이 동반될 수 있습니다.

치료법

근막통증증후군의 치료는 증상의 정도와 원인에 따라 달라집니다. 초기 치료로는 통증 완화를 위한 약물 치료(비스테로이드성 항염증제, 근육 이완제 등)가 포함됩니다. 물리치료를 통해 근육의 긴장을 완화하고, 스트레칭 및 강화 운동을 통해 근육의 기능을 회복하는 것이 중요합니다. 통증 유발점을 직접 자극하는 건식 침술(dry needling)이나 마사지 요법도 효과적일 수 있습니다. 심리적 요인이 있는 경우에는 인지행동치료(CBT)와 같은 심리적 치료가 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

7. 어깨 관절염

정의

어깨 관절염(Shoulder Arthritis)은 어깨 관절의 연골이 손상되거나 퇴화하여 발생하는 염증성 질환입니다. 이 질환은 주로 나이가 들면서 발생하며, 어깨의 움직임에 통증과 제한을 초래합니다. 관절염은 주로 골관절염(Osteoarthritis)과 류마티스 관절염(Rheumatoid Arthritis)으로 나뉘며, 각각의 원인과 증상이 다를 수 있습니다.

원인

어깨 관절염의 원인은 다양합니다. 가장 일반적인 원인은 노화로 인한 연골의 자연적인 퇴화입니다. 이 외에도 외상이나 부상, 반복적인 사용으로 인한 관절의 과도한 스트레스가 원인이 될 수 있습니다. 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환도 어깨 관절염을 유발할 수 있으며, 유전적 요인이나 비만, 특정 직업적 요인(예: 반복적인 팔 사용)도 관절염의 위험을 증가시킵니다.

증상

어깨 관절염의 주요 증상은 통증, 경직, 그리고 운동 범위의 제한입니다. 초기에는 어깨를 움직일 때 통증이 느껴지며, 시간이 지남에 따라 통증이 지속적이고 심해질 수 있습니다. 특히 아침에 일어났을 때나 장시간 앉아 있다가 움직일 때 경직이 심해지는 경우가 많습니다. 또한, 어깨를 움직일 때 소리가 나거나, 팔을 들어 올리기 어려운 증상도 나타날 수 있습니다.

치료법

어깨 관절염의 치료는 증상의 정도와 원인에 따라 달라집니다. 초기 치료로는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)와 같은 약물로 통증과 염증을 완화할 수 있습니다. 물리치료를 통해 어깨의 운동 범위를 개선하고 근력을 강화하는 것이 중요합니다. 또한, 스테로이드 주사나 관절 내 주사 요법이 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 만약 보존적 치료로 증상이 개선되지 않거나 심각한 경우, 수술적 치료(예: 관절경 수술, 인공관절 치환술)를 고려할 수 있습니다.