수두, 수두 초기증상 및 대상포진과의 차이점

 

 

수두란 무엇이며 초기증상 및 수두와 대상포진의 차이점에 관해 알아보겠습니다.

 

 

 

수두의 정의

수두는 소아기에 가장 흔하게 나타나는 급성, 전신성 바이러스 질환입니다. 감염은 발열, 피로, 식욕 부진 등의 비특이적 증상으로 시작하여 뚜렷한 발진이 나타납니다. 이 발진은 반점(작은 붉은 반점)에서 시작하여 구진(부풀어 오른 돌기), 수포(액체로 가득 찬 물집), 마지막으로 딱지가 형성되는 등 여러 단계를 거쳐 진행됩니다. 바이러스는 감염된 사람이 기침이나 재채기를 할 때 나오는 호흡기 비말을 통해, 또는 물집에서 나온 체액과의 직접적인 접촉을 통해 사람에서 사람으로 전염됩니다. 수두의 잠복기는 일반적으로 1021일이며, 발진이 나타나기 12일 전부터 모든 물집이 딱딱해질 때까지 전염성이 가장 높습니다. 초기 노출 후 수두-대상포진 바이러스는 상부 호흡기관과 국소 림프절을 감염시킵니다. 그런 다음 바이러스는 1차 바이러스혈증을 거쳐 혈류를 통해 간, 비장 및 기타 기관으로 퍼집니다. 2차 바이러스혈증은 바이러스가 피부에 도달하여 특징적인 발진을 유발합니다. 바이러스는 감각 신경절에 잠복해 있을 수 있으며 나중에 다시 활성화되어 대상포진(대상포진)을 유발할 수 있습니다. 예방은 수두 백신을 접종하는 것이 가장 효과적인 예방 방법입니다. 백신은 개인을 수두 발병으로부터 보호할 뿐만 아니라 심각한 합병증의 발생률도 줄여줍니다. 백신의 도입으로 수두 사례 및 관련 입원 건수가 크게 감소했습니다.

 

 

초기증상

종종 독감이나 감기와 같은 다른 일반적인 질병의 증상으로 오인될 수 있는 일련의 초기 증상으로 시작됩니다. 이러한 초기 징후를 인식하는 것은 조기 진단과 바이러스 확산 방지에 매우 중요합니다. 수두 초기 증상에 대해 자세히 알아보겠습니다. 발열 수두의 초기 징후 중 하나는 경미하거나 중간 정도의 발열입니다. 이 발열은 일반적으로 발진이 나타나기 1~2일 전에 시작되며 낮은 온도(약 37.8°C)부터 높은 온도(최대  38.9°C)까지 다양합니다. 발열에는 종종 오한과 몸살기운이 동반됩니다. 일반적인 피로감과 불쾌감은 또 다른 초기 증상입니다. 환자, 특히 어린이는 비정상적으로 피곤해하고 허약하며 활력이 부족함을 느낄 수 있습니다. 몸이 좋지 않다는 느낌은 발진이 발생하기 하루 이상 걸릴 수 있습니다. 피로가 심해 일상적인 활동에 참여하기 어려울 수 있습니다. 또한 식욕 상실은 수두 초기 단계에서 흔히 발생합니다. 환자는 먹고 싶은 욕구가 거의 없을 수도 있고 메스꺼움을 경험할 수도 있습니다. 이 증상은 비특이적이지만 다른 초기 징후와 결합되어 수두 진단에 도움이 될 수 있습니다. 두통과 몸살은 흔한 초기 증상입니다. 두통은 경증부터 중증까지 다양하며 지속되는 경우가 많습니다. 몸의 통증은 근육과 관절에서 느껴질 수 있으며 이는 몸살기운과 같은 컨디션의 난조와 피로감을 유발합니다. 또는 수두의 초기 단계에 인후통이 발생할 수 있습니다. 콧물이나 코막힘과 같은 가벼운 호흡기 증상도 동반될 수 있습니다. 인후염은 다른 독감과 유사한 증상과 함께 특징적인 발진이 나타나기 전에 흔히 감기나 독감으로 오진되는 경우가 많습니다. 발진의 세부 진행 과정으로 초기 증상이 나타난 지 1~2일 이내에 수두 발진이 나타나기 시작합니다. 발진은 가슴, 등, 얼굴에 나타나는 작고 붉은 반점(반점)으로 시작하여 결국 신체의 다른 대부분의 부위로 퍼집니다. 구진 및 소포 붉은 반점은 빠르게 융기된 돌기(구진)로 진행된 다음 체액으로 가득 찬 수포(소낭)로 진행됩니다. 이 물집은 매우 가려우며 며칠에 걸쳐 무리 지어 나타날 수 있습니다. 오래된 물집이 딱지로 덮이는 동안 새로운 물집이 형성되는 것은 일반적인 경우이고, 이로 인해 다양한 치유 단계에서 발진이 나타나게 됩니다.

 

 

 

수두와 대상포진의 차이점

- 수두 : 수두대상포진 바이러스(VZV)의 초기 감염으로 인해 발생합니다. 주로 어린이에게 영향을 미치지만, 이전에 감염되었거나 예방접종을 받은 적이 없는 성인에게도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 발열, 피로, 식욕부진, 두통. 붉은 반점으로 발전한 가려운 발진, 이후 체액이 가득 찬 물집, 결국 딱지가 됩니다. 발진은 일반적으로 가슴, 등, 얼굴에 나타나며 신체의 다른 부위로 퍼집니다. 전염성은 발진이 나타나기 1~2일 전부터 모든 물집이 딱딱해질 때까지 전염성이 높습니다. 호흡기 비말을 통해 전파되거나 수포의 체액과 직접 접촉합니다. 합병증으로는 아스피린을 복용하는 어린이의 피부 세균감염, 폐렴, 뇌염(뇌염증), 라이증후군 등이 있습니다. 처방으로는 칼라민 로션, 가려움증에는 항히스타민제, 발열에는 아세트아미노펜. 고위험군에는 항바이러스제가 처방될 수 있습니다.

- 대상포진 : 수두에 걸린 후 신체의 신경 조직에 남아 있는 휴면 수두-대상포진 바이러스의 재활성화로 인해 발생합니다. 가장 일반적으로 노인과 면역 체계가 약한 개인에게 영향을 미치지만 모든 연령에서 발생할 수 있습니다. 증상으로는 일반적으로 발진이 생기기 전에 통증, 화끈거림, 따끔거림이 나타납니다. 물집이 있는 통증성 발진은 일반적으로 신체의 한쪽에 국한되며 종종 띠 모양이나 띠 모양으로 나타납니다. 발진은 주로 몸통에 나타나지만 얼굴이나 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 수두만큼 전염성이 높지는 않습니다. 합병증으로는 대상포진후 신경통(PHN)은 발진이 치유된 후에도 오랫동안 통증이 지속되는 질환입니다. 눈 주위에 대상포진이 생기면 시력이 상실되기도 합니다. 대상포진이 뇌나 척수에 영향을 미치는 경우 신경학적 문제를 일으킵니다. 처방으로는 발병의 심각성과 기간을 줄이기 위한 항바이러스제(아시클로비르, 발라시클로비르), 일반 진통제, 처방 진통제, 국소 크림을 포함한 진통제 등이 처방됩니다. 염증과 통증을 줄이기 위해 코르티코스테로이드가 처방될 수 있습니다.